La perimenopausia es la etapa previa a la menopausia, cuando los niveles de hormonas cambian y los periodos empiezan a variar. Suele comenzar a mediados o finales de los 40 años y dura unos cuatro años en promedio, aunque puede durar hasta diez. Síntomas como periodos irregulares, sofocos y mal sueño con frecuencia se pueden tratar, y el embarazo sigue siendo posible.
Perimenopausia significa "alrededor de la menopausia". Durante estos años, los ovarios producen estrógeno y progesterona de forma menos constante. Los niveles pueden subir y bajar de un mes a otro, e incluso de un día a otro. Por eso los síntomas pueden ir y venir, y un mes puede sentirse muy distinto de otro.
Muchas personas buscan "premenopausia" cuando se refieren a lo mismo. Los médicos suelen usar "perimenopausia" para hablar de la transición misma.
La experiencia de cada mujer es diferente. Las señales comunes incluyen:
Algunos síntomas pueden tener otras causas, como problemas de la tiroides, anemia o embarazo. Un sangrado muy abundante, el sangrado entre periodos o el sangrado después de las relaciones sexuales siempre debe revisarlo un clínico. No son señales para esperar a ver si pasan.
La mayoría de las mujeres entra en la perimenopausia a mediados o finales de los 40 años. Dura unos cuatro años en promedio y puede durar hasta diez. Fumar y algunos tratamientos médicos pueden adelantarla. Si sus periodos se detienen antes de los 40 años, se trata de otra condición (menopausia temprana o prematura) y necesita su propia evaluación.
En muchos casos, el diagnóstico se basa en su edad, su historial de periodos y sus síntomas. Como los niveles hormonales cambian tanto durante la perimenopausia, un solo análisis de sangre muchas veces no puede confirmarla. Aun así, su clínico puede pedir pruebas para descartar otras causas, como enfermedad de la tiroides, anemia o embarazo.
Una manera sencilla de prepararse es anotar sus periodos y síntomas durante dos o tres meses antes de su visita. Nuestra lista de síntomas de la perimenopausia puede ayudarle.
El tratamiento depende de los síntomas que más le molesten, su historial de salud y si todavía necesita anticoncepción. Las opciones que su clínico puede conversar con usted incluyen:
Todos los medicamentos tienen riesgos además de beneficios. Su clínico los revisará con usted antes de que decida.
Sí, si no desea quedar embarazada. La ovulación todavía puede ocurrir aunque los periodos sean irregulares. Muchos clínicos recomiendan usar anticonceptivos hasta que haya pasado un año completo sin periodo, o según lo indique su clínico de acuerdo con su edad y su método.
Su primera visita es una conversación sobre su ciclo, sus síntomas, su historial de salud y sus metas. Leticia Vargas, MD, OB/GYN, puede recomendar un examen o pruebas de laboratorio para descartar otras causas. Usted sale con un plan que ambas acordaron. Algunas visitas de seguimiento se pueden hacer por telesalud si usted se encuentra en Texas en el momento de la visita.
¿La perimenopausia puede empezar a los 40 años? Sí. La mayoría de las mujeres empieza a mediados o finales de los 40, pero algunas notan cambios a finales de los 30 o a principios de los 40. Si los periodos se detienen antes de los 40 años, se necesita una evaluación aparte.
¿Puedo quedar embarazada durante la perimenopausia? Sí. Puede quedar embarazada durante la perimenopausia, aunque se salte periodos. Use anticonceptivos si no desea un embarazo.
¿Se usa la terapia hormonal en la perimenopausia? Puede usarse. La terapia hormonal puede ayudar con los sofocos y los sudores nocturnos en la perimenopausia en algunas mujeres. Si es adecuada para usted depende de sus síntomas, su historial de salud y su necesidad de anticoncepción.
¿Basta un análisis de sangre para saber si estoy en la perimenopausia? Por lo general, no por sí solo. Los niveles hormonales cambian de un día a otro durante esta etapa, así que el diagnóstico se basa sobre todo en la edad, los cambios en los periodos y los síntomas.
Hable con Leticia Vargas, MD, OB/GYN, sobre la perimenopausia. Llame al (210) 903-1030 o reserve una cita. En la clínica en San Antonio • Telesalud para mujeres que se encuentren en Texas Yaso Wellness Health Clinic, 1907 Goliad Rd, San Antonio, TX 78223
Sobre la clínica a cargo: Leticia Vargas, MD, OB/GYN, fundadora de Yaso Wellness Health Clinic. Sobre la Dra. Vargas
Información educativa; no es consejo médico ni un diagnóstico. En una emergencia, llame al 911.
